O O USCIS anunciou que o período de validade dos exames médicos que devem ser apresentados pelos requerentes de residência permanente é atualmente de apenas um ano. No passado, a USCIS alargou o período de validade para garantir que os requerentes com pedidos de ajustamento pendentes há muito tempo, que foram finalizados antes do ano seguinte, não tivessem de obter novos exames médicos. A partir de 1 de junho de 2014, a política da USCIS prevê agora que já não prorrogará automaticamente Formulário I-693apresentadas em conjunto com os pedidos de ajustamento.

Em vez disso, a USCIS alterou a sua política para instruir os funcionários responsáveis pela adjudicação de que o exame médico pode ser apresentado à USCIS em simultâneo com o pedido de subsídio de imigração, ou em qualquer altura após a apresentação do pedido de subsídio de imigração, mas antes da adjudicação desse pedido. As orientações referem ainda que, se o Formulário I-693 não for apresentado em simultâneo com o pedido de subsídio de imigração, os requerentes são encorajados a aguardar que a USCIS solicite o relatório do exame médico antes de o apresentarem.